Gju osteoarthritis: trajtimi, simptomat

Gonarthrosis ose arthrosis deformans e gjurit, është një sëmundje e degjenerative të natyrës në hyaline kërc e gju, duke mbuluar Misaki e tibia dhe femur.

Osteoarthritis e gju

Simptomat e gju artritit zhvilluar gjatë viteve, gradualisht, dhe manifestimi kryesor i sëmundjes është ngurtësi dhe dhimbje. Në mesin e arthrosis të tjera të nyjeve (phalanges, shpatull dhe bërryl nyje, hip përbashkët) është osteoarthritis është sëmundja më e zakonshme.

Më të ndjeshëm ndaj gju OA kategori e popullsisë është gratë dhe personat më të vjetër se 40 vjet. Në disa raste, osteoarthritis mund të zhvillohet në atletët (nga lartë stresi) dhe të rinjtë (kundër lëndimeve).

Shkaqet e osteoarthritis

Gju osteoarthritis nuk zhvillohet nga një arsye të vetme, në të shumtën e rasteve, zhvillimin e sëmundjes varet nga një kombinim i disa faktorë negative, të cilat përkeqësohet me kalimin e moshës dhe eventualisht mund të çojë në shkelje. Mjekësi identifikon pas mekanizmat e osteoarthritis:

  • Fillore – të lindin në të moshuarit nga plakja e indeve, si dhe në sfondin e disa nga faktorët që provokojnë këtë sëmundje (të vazhdueshme rritjen e ngarkesës, trashëgimisë, obeziteti).

  • I mesëm – 30% të të gjitha rasteve zhvillimin e osteoarthritis, ndodh kryesisht pas dëmtimit të meniscus, këputje e ligamenteve, thyerje e tibia dhe lëndime të tjera. Në të shumtën e rasteve simptomat e osteoartritit të gjurit të fillojë të tregojë në 3-4 vjet. Megjithatë, në qoftë se dëmtimi është mjaft serioze, simptomat mund të ndodhë pas 2-3 muajsh.

Rreth 7-8% të rasteve të fillimit të gjurit arthrosis ndodh kur pas dyzet vjet personi fillon që në mënyrë aktive të angazhohen në ushtrime fizike, domethënë, squats dhe Vrapim. Por për shkak të moshës dobësimi i toni i indet e gjurit dhe karakteristike të moshës në lidhje me ndryshimet, kur papritur ngarkesa mund të shkaktojë shpejtë degjenerative dhe dystrophic ndryshimet në nyje.

Një arsye tjetër për zhvillimin e njeriut osteoarthritis mund të jetë i lidhur me sëmundjet e – venat me variçe, obeziteti, spondylitis ankylosing, përdhes, psoriatic, reumatoid ose reaktive artritit.

Të vazhdueshme kritike të ngarkesës në gjunjë, të rregullta gjatë ngjit shkallët në moshë të vjetër apo të peshëngritjes, profesionale dhe sportive mund të shkaktojë osteoarthritis e gju. Mënyrë të konsiderueshme rrit rrezikun e osteoarthritis e gju kur gjenetikisht të shkaktuara nga dobët ligamenteve, diabeti dhe të tjera çrregullime metabolike, sëmundjeve neurologjike, dëmtime të shtyllës kurrizore.

Spazma e muskujve të përparme sipërfaqen e femur është shkaku i 50-60% e rasteve të osteoarthritis e gju. Një spazma e muskujve deri në dhimbje në gjunjë për një kohë të gjatë nuk mund të manifestojë veten, personi mund të ndihet shqetësimi në këmbë, lodhje, dhimbje të ulët mbrapa. Kur në një gjendje të vazhdueshme spazmirovannah janë iliac-mesit të drejtë dhe kofshë muskujt, me moshën, kjo çon në "tkurrjen" e gjunjë, gjë që kufizon assobagno lëvizjes.

E veshin dhe lot të kërc

Shkalla e gonarthrosis

Në shumicën e rasteve zhvillimin e osteoarthritis e gju ndodh në një nga gjunjët. Mjekësi e dallon 3 gradë e osteoarthritis në varësi të intensitetit të patologjike proceset:

  • E para kockave deformim i përbashkët nuk është i pranishëm, e karakterizuar nga përsëritura të shurdhër gju dhimbje pas ushtrimit në të përbashkët. Mund të zhvillojnë ënjtje të vogël të përbashkët, e cila në vetvete do të zhduket pas një kohe të gjatë.

  • Shkallë të dytë është karakterizuar nga rritja e simptomat e osteoartritit. Dhimbja është e zgjatur dhe intensive në natyrë, kjo ngre në minimal të ngarkesës (peshëngritjes, ecje), ju gjithashtu mund të shihni kriza në përbashkëta. Në shkallë të dytë të gonarthrosis në gjurit mund të zhvilluar deformime dhe të moderuar kufizimi i levizjes.

  • E treta shkallë – ka theksuar simptomat e osteoartritit e gju. Të dukshme deformime të përbashkët dhe dhimbje të vazhdueshme të shkaktojë ecje shqetësim në pacientit, prandaj nuk ka kufizim të përbashkët të lëvizshmërisë. Në në shkallën e tretë e osteoarthritis dhimbje mund të përkeqësohet në varësi të motit dhe për të arritur të tilla forcë që pacienti çrregullime të gjumit, kufizim të lëvizshmërisë është minimizuar, i cili nuk e lejon të gjeni një pozitë të rehatshme për këmbë.

Sëmundje dhe patologji, e cila e hutuar gonarthrosis

  • Bllokada e gjurit me dëme të meniscus.

Sëmundja zhvillohet pas një përpjekjeje të pasuksesshme lëvizjes, e ndjekur nga një përtypje në gju, ka dhimbje të forta, të cilat kalon pas 15 minuta, ditën tjetër nuk është ënjtje e gju.

  • Spondylitis ankylosing, përdhes, artikulare reumatizma, artrit – psoriatic, reaktive, reumatoid.

Në mënyrë që të dallojnë osteoarthritis nga artriti, duhet të ketë një test të gjakut. Artriti rezultatet e analizës do të tregojnë praninë në trupin e procesit inflamator, ndërsa në osteoarthritis ndryshime të analizojë gjakun nuk do të ndodhë.

  • Pezmatimi i gju tendons.

Zhvillon në shumicën e rasteve në gratë e moshës mbi 40 vjeç, mbante ngarkesa të rënda ose fikje në shkallët. Lokalizuara dhimbje në sipërfaqen e brendshme, ndërsa kufizimi i lëvizjes së gjurit të ndodh.

  • Vaskulare dhimbje në gjunjë.

Dhimbja është e karakterizuar nga simetri dhe ndodhin në të dy gjunjët. Karakteristike e të rinjve në periudhën e përshpejtuar rritjen e eshtrave mund të ndodhin gjatë tendosje fizike, të ftohtë, ndryshimi i motit. Për të përshkruar gjendjen e tyre pacientët e përdorin termin "twists gjunjë."

Venat me variçe janë përgjegjës për zhvillimin e gonarthrosis

Fazat e osteoarthritis gju

Sëmundje tinëzare në mënyrë graduale dhe të zhvillimit. Fillimisht, pacienti ndihet vetëm të vogla siklet, dhimbje kur lëviz, heqjen apo uljen e shkallëve. Në disa raste, ndjenjat e pacientit janë reduktuar në një të vogël ngurtësi të përbashkët dhe tkurrje në popliteal rajon. Një tipar karakteristik i osteoartritit të gjurit, është konsideruar si një shenjë e fillimit të dhimbjes, e cila është që pas një të papritur kalimin nga një pozicion ulur në lëvizjen e personit fillon të ndjeni dhimbje në hapat e parë, e cila zhduket gradualisht, për të dalë përsëri pas një rënda të ngarkesës.

Pamja e gju në shkallën e parë e osteoarthritis nuk ndryshojnë nga një të shëndetshme gju, vetëm në disa raste pacientët mund të përjetojnë pak ënjtje. Gjithashtu, në disa raste, e gjurit fillon për të grumbulluar fluide, ajo shtohet deri dhe bëhet sferike, duke filluar për të zhvilluar synovitis, e cila çon në një ndjenjë shqetësimi dhe kufizimi i mocion të përbashkët.

Ndryshime të tilla në të përbashkët në shkallën e parë e osteoartritit të ndodhë për shkak të çrregullimit të qarkullimit të gjakut në të cekët intraosseous sendet që ta ushqeni hyaline kërc. Kjo çon në ndryshime në kërc sipërfaqe, thatësi, humbja e zbutjes, plasaritje. Për shkak të kësaj të qetë dhe të butë me lëvizje mes kërc bëhet më e vështirë dhe shoqërohet me një aplikim të rregullt të mikro-traumat në kërc të kapur me njëri-tjetrin. Kërc të qenit në një gjendje të vazhdueshme e të microtrauma, ka filluar të humbasë saj dampening pronave të hollë.

Zhvillimi i patologjike proceset e çon në ndryshime në strukturat kockore. E kyçeve zonë është rrafshuar, dhe skajet duket Katie rritje në formën e spikes (osteophytes). E përbashkët kapsulë është rilindur, të përbashkët lëngjeve thickens, synovial mill tkurret. Kjo çon në një të konsiderueshme përkeqësimi i procesit të të ushqyerit të kërc dhe shpejtësi deri në degjenerim.

Në kalimin e sëmundjes në shkallë të dytë simptomat fillojnë të rriten, dhimbje ndodh tashmë në një nivel të ulët të ngarkesave dhe të lokalizuara në të brendshme e përparme të përbashkët. Pjesa tjetër e sjell lehtësim, por rifillimin e lëvizjes shkakton dhimbje të forta.

Gonarthrosis klasën e 3

Mënyrë të konsiderueshme zvogëlon lëvizjen e përbashkët, përpjekjet për të maksimalisht Përkul këmbët shkaktuar një dhimbje të mprehtë, dhe mocioni është dëgjuar të shprehet ashpër nga kriza. Shpesh vërehet synovitis, e përbashkët bëhet e zgjatur dhe ndryshimet e saj konfigurimit për shkak të mëdha grumbullimi i lëngjeve.

E treta shkallë osteoarthritis e gju, i shoqëruar nga rëndësishme deformim i kockave në të cilat ata lloj njëri-tjetrin në. Pothuajse asnjë kërc, dhe kufizimi i mocion të përbashkët të rritet. Drejtojini nyje të bëhet mjaft problematik, dhe dhimbje të fillojnë të mërzit e pacientit rreth orën, dhe kur ecin, dhe në pjesën tjetër. Për shkak të deformimit të fortë të nyjeve të këmbëve të bëhen O - ose X-formë, ecje bëhet e paqëndrueshme, perevalivaetsya, shpeshherë pacienti nuk mund të bëjë pa një kallam sheqeri ose paterica.

Diagnostifikimi dhe trajtimi i gonarthrosis

Gjatë një ekzaminimi rutinë pacienti ka shkallën e parë të arthrosis të gjurit nuk mund të jetë i instaluar. Nëse ju keni një 2 ose 3 shkallë, gjatë inspektimit nuk është ënjtje, edemë (me synovitis), ju dëgjoj kriza, ka një ngurtësi, një ndryshim në aksin e gjymtyrëve, të dukshme deformime të nyjeve.

Sot për diagnozën e osteoarthritis, përveç radiografi, përdorur gjerësisht metodat e CT dhe MRI që lejojnë studim të detajuar të çrregullime të kockave strukturat dhe për të shqyrtuar patologjike ndryshime të indeve të buta.

Trajtimin e sëmundjes përfshin komplekse ortopedike dhe për procedurat e terapisë mjekësore. Podiatër cakton baltë, terapi terapeutike gjimnastikë, masazh, fizioterapia.

Drogë në trajtim është përdorimi i chondroprotectors, janë droga të cilat zëvendësuar lëngun synovial. Në disa raste, është kryer brenda-artikulare administrimin e hormoneve steroide. Edhe pacientët e rekomanduar SANATORNO-turistik trajtim.

Nëse trajtimin e një të riu i durueshëm me të rënda kufizimi i levizjes dhe dhimbja është e paefektshme, mund të përdoret një metodë të përbashkët arthroplasty, e cila përfshin 3-6 muaj periudhën e rehabilitimit.

Çfarë ndodh me të gjurit në osteoarthritis?

Kërc kyçeve luan një rol të rëndësishëm në procesin e njeriut lëvizjes dhe është një butë, elastike dhe të qëndrueshme gasket, me të cilat, siç është shprehur kockat që lirisht të shkojë në raport me njëri-tjetrin, dhe gjithashtu nuk është një goditje thithjen dhe shpërndarja e ngarkesës kur ecin.

Por tepruar të ushtruar, predispozicion gjenetik, metabolike substancave në trup, të zgjatur të muskujve, dhimbje dhe trauma kërc humbet saj smoothness dhe fillon të hollë. E butë rrëshqitje e një artikuluar kockave është zëvendësuar nga fërkimi i fortë, zhvillon shkallën e parë e osteoarthritis, ku kërc humbet cushioning pronave.

Procesi i degradimit vazhdon të përparojë, dhe dëmtime të zhvlerësimit të çon në një rrafshim e sipërfaqeve të kockave me formimin e osteophytes në formën e eshtrave të nxit. Kur sëmundja tashmë është e shkallës së dytë dhe është shoqëruar nga një degjenerimi i synovial cipë dhe kapsulë të përbashkët. Mungesa e rrjedhjes dhe e qarkullimit është vrasje struktura e gjurit, gju qëndrueshmëri të lëngjeve të bëhet më i trashë, i çrregulluar procesin e të ushqyerit të kërc, e cila çon në përkeqësimin e mëtejshëm të pacientit.

Deforming arthrosis

I hedh lëng i kërc të çon në një reduktim të distancës në mes të artikuluar eshtrat e deri në 80%. Gjatë në këmbë për shkak të parregullt fërkime dhe shoku mungesa e shkatërruese, në proceset e përbashkëta është i shpejt duke u rritur, ajo shpejt të çon në zhvillimin e tretë shkallën e osteoarthritis me e theksuar simptomat:

  • Dhimbje gjatë lëvizjes, sidomos kur ngjitje apo duke zbritur shkallët.

  • Dhimbje dhe gjatë ushtrimit, dhe në të tjerat, në mëngjes ngurtësi.

  • Pacienti fillon të butë, duke u përpjekur për të këmbimit pacientit të përbashkët.

  • Rastet e rënda janë të detyruar të përdorin paterica ose një kallam.

E treta shkallën e osteoartritit të gjurit, është e karakterizuar nga mungesa gati e plotë e kërc që çon në ulje të përbashkët lëvizshmërisë në minimum. Kështu që nuk misterioze metodat, super medikamente dhe kremrat nuk do të jetë në gjendje për të rindërtuar veshur kërc, dhe duke pasur parasysh shkallën e deformim i kockave, funksionimin normal të përbashkët të pamundur. Në këtë rast, ajo mund të ndihmojë vetëm kirurgji.

Ushtrime për osteoarthritis të gjurit

Çdo opsion trajtimin e osteoarthritis e gju duhet të kryhet vetëm sipas udhëzimeve të mjekut. Fizioterapia që përfshin të ngadaltë, të rregullt e ushtrimeve duke përjashtuar squats, gjarpërues e përbashkët të kërcyer. Ajo është e mirë për të kryer ushtrime në mëngjes, ulur ose shtrirë për 20 minuta, të përsëritur çdo ushtrimin 10 herë.

Objektivat kryesore të terapeutike ushtrimet janë të relaksimit të muskujve vrull duke shkaktuar dhimbje, përmirësimin e furnizimit me gjak të përbashkët, të ngadalësuar sëmundjen e kalimit, parandalimin e mëtejshëm të shkatërrimit të kërc. Në periudhën e përkeqësimin e sëmundjes, të kryejë ushtrime fizike është e ndaluar.

Biçikletë
  • I shtrirë në shpinë tuaj, ju mund të kryejnë stërvitje biçikletë, por këmbët duhet të shpjegoj paralele në dysheme, për të kryer lëvizjet rrethore me këmbë, të marrë këmbët, përveç, alternuar rrëshqitje e tyre së bashku dysheme, lodhje e këmbë në llogari të e të 10-të.

  • Ulur në një karrige me u përkul këmbët – shpjegoj këmbët tuaja, në të njëjtën kohë bending këmbë, dhe të mbajë këtë pozicion për të një akuzë e 10, i alternuar shtrënguar të barkut me duart e çdo gju, dhe ngadalë të kthehen në origjinal.

  • Duke u fokusuar në mur, duke qëndruar në dysheme, të drejtuar alternuar swings këmbën prapa dhe me radhë.

  • Vënë straightened këmbë në një karrige, për të kryer flipping lëvizjen e një springy natyrës, ndërsa të përkulur nga një anë në kofshë, sikur po përpiqet të shpjegoj këmbën e fortë.

  • Të shtrirë mbi të tij në stomak, në mënyrë alternative ngrini straightened këmbë dhe do ta mbajë atë deri në 3 llogari.

  • E ulur në dysheme, ngrini këmbët në krah, duke i lëvizur nëpër dysheme, tërheq gjunjët për të barkut në të thith kthimin e tyre për qëndrimin e tyre fillestar për të nxjerr.